Svaka hirurška intervencija je prisilna mjera povezana s različitim stupnjevima traume tjelesnih tkiva. Koliko brzo se pacijent može vratiti aktivnom životu ovisi o vremenu oporavka tijela nakon operacije i brzini zarastanja šavova. Stoga su pitanja o tome koliko brzo će šavovi zacijeliti i kako izbjeći postoperativne komplikacije toliko važna. Brzina zacjeljivanja rane, rizik od komplikacija i izgled ožiljka nakon operacije ovise o šavnom materijalu i načinu šivanja. Danas ćemo govoriti više o šavovima u našem članku.
Idealan materijal za šavove treba imati sljedeće karakteristike:
Budite glatki i klizite bez nanošenja dodatne štete. Budite elastični, rastezljivi, bez izazivanja kompresije i nekroze tkiva. Budite izdržljivi i izdržati opterećenja. Čvrsto vezati u čvorove. Biti biokompatibilni sa tjelesnim tkivima, inertni (ne izazivaju iritaciju tkiva) i imaju nisku alergenost. Materijal ne bi trebao nabubriti od vlage. Period destrukcije (biodegradacije) upijajućih materijala mora se poklopiti sa vremenom zarastanja rane.
Različiti materijali za šavove imaju različite kvalitete. Neki od njih su prednosti, drugi su nedostaci materijala. Na primjer, glatke niti će biti teško zategnuti u čvrst čvor, a upotreba prirodnih materijala, tako cijenjenih u drugim područjima, često je povezana s povećanim rizikom od razvoja infekcije ili alergija. Stoga se potraga za idealnim materijalom nastavlja, a do sada postoji najmanje 30 opcija niti, čiji izbor ovisi o specifičnim potrebama.
Materijali za šavove dijele se na sintetičke i prirodne, upijajuće i neupijajuće. Osim toga, proizvodi se materijali koji se sastoje od jednog ili više niti: monofilamenta ili multifilamenta, upredenog, pletenog, s različitim premazima.
Prirodno - svila, pamuk. Svila je relativno izdržljiv materijal, zahvaljujući svojoj plastičnosti osigurava pouzdanost čvorova. Svila je uvjetno neupijajući materijal: s vremenom se njena čvrstoća smanjuje, a nakon otprilike godinu dana materijal se apsorbira. Osim toga, svilene niti izazivaju izražen imunološki odgovor i mogu poslužiti kao rezervoar infekcije u rani. Pamuk ima malu čvrstoću i može izazvati intenzivne upalne reakcije. Niti od nehrđajućeg čelika su izdržljivi i proizvode minimalne upalne reakcije. Koristi se u abdominalnim operacijama, šivanju prsne kosti i tetiva. Sintetički neupijajući materijali imaju najbolje karakteristike. Oni su izdržljiviji i njihova upotreba uzrokuje minimalnu upalu. Takve niti se koriste za usklađivanje mekih tkiva, u kardiohirurgiji i oftalmologiji.
Prirodni ketgut. Nedostaci materijala uključuju izraženu reakciju tkiva, rizik od infekcije, nedovoljnu čvrstoću, neugodnost u korištenju i nemogućnost predviđanja vremena resorpcije. Stoga se materijal trenutno praktički ne koristi. Sintetički upijajući materijali. Napravljen od razgradivih biopolimera. Dijele se na monofilamentne i polifilamentne. Mnogo pouzdaniji u odnosu na catgut. Imaju određena vremena resorpcije, koja se razlikuju za različite materijale, prilično su izdržljiva, ne izazivaju značajne reakcije tkiva i ne klize u rukama. Ne koristi se u neuro i kardiohirurgiji, oftalmologiji, u situacijama kada je potrebna stalna čvrstoća šavova (za šivanje tetiva, koronarnih sudova).
Ligaturni šavovi - koriste se za podvezivanje krvnih žila kako bi se osigurala hemostaza. Primarni šavovi - omogućavaju vam da uporedite rubove rane za zacjeljivanje primarnom namjerom. Šavovi mogu biti kontinuirani ili prekinuti. Prema indikacijama, mogu se primijeniti uronjeni, torbica i potkožni šavovi. Sekundarni šavovi - ova metoda se koristi za jačanje primarnih šavova, za ponovno zatvaranje rane sa velikim brojem granulacija, kako bi se ojačala rana koja zacjeljuje sekundarnom intencijom. Takvi šavovi se nazivaju retencijskim šavovima i koriste se za rasterećenje rane i smanjenje napetosti tkiva. Ako je primarni šav apliciran kontinuirano, za sekundarni se koriste prekinuti šavovi i obrnuto.
Svaki hirurg nastoji da postigne zarastanje rana primarnom namerom. U tom slučaju se obnavljanje tkiva odvija u najkraćem mogućem roku, oteklina je minimalna, nema gnojenja, a količina iscjedka iz rane je neznatna. Ožiljci kod ove vrste zacjeljivanja su minimalni. Proces prolazi kroz 3 faze:
Upalna reakcija (prvih 5 dana), kada leukociti i makrofagi migriraju u područje rane, uništavajući mikrobe, strane čestice i uništene stanice. Tokom ovog perioda, veza tkiva nije dostigla dovoljnu čvrstoću i oni se drže zajedno šavovima. Faza migracije i proliferacije (do 14. dana), kada fibroblasti proizvode kolagen i fibrin u rani. Zahvaljujući tome, granulaciono tkivo se formira od 5. dana, a jačina fiksacije ivica rane se povećava. Faza sazrevanja i restrukturiranja (od 14. dana do potpunog zarastanja). Tokom ove faze nastavlja se sinteza kolagena i formiranje vezivnog tkiva. Postepeno se na mjestu rane formira ožiljak.
Kada je rana zacijelila do te mjere da joj više nije potrebna potpora neupijajućim šavovima, oni se uklanjaju. Postupak se izvodi u sterilnim uslovima. U prvoj fazi, rana se tretira antiseptikom, a vodikov peroksid se koristi za uklanjanje kora. Uhvativši konac hirurškom pincetom, prekrižite ga na mjestu gdje ulazi u kožu. Lagano povucite konac sa suprotne strane.
Vrijeme uklanjanja šavova ovisno o njihovoj lokaciji:
Šavove na koži trupa i udova treba ostaviti na mjestu 7 do 10 dana. Šavovi na licu i vratu uklanjaju se nakon 2-5 dana. Retencijski šavovi se ostavljaju na mjestu 2-6 sedmica.
Brzina zarastanja šavova ovisi o mnogim faktorima koji se mogu podijeliti u nekoliko grupa:
Karakteristike i priroda rane. Definitivno će zacjeljivanje rana nakon manje operacije biti brže nego nakon laparotomije. Proces restauracije tkiva se produžava u slučaju šivanja rane nakon ozljede, kada je došlo do kontaminacije, prodiranja stranih tijela i gnječenja tkiva. Lokacija rane. Zacjeljivanje se najbolje odvija u područjima s dobrom prokrvljenošću i tankim slojem potkožne masti. Faktori određeni prirodom i kvalitetom pružene hirurške nege. U ovom slučaju važne su karakteristike reza, kvaliteta intraoperativne hemostaze (zaustavljanje krvarenja), vrsta materijala za šivanje, izbor metode šivanja, poštivanje aseptičkih pravila i još mnogo toga. Faktori koji se odnose na starost pacijenta, težinu i zdravstveno stanje. Popravak tkiva je brži u mladosti i kod osoba sa normalnom tjelesnom težinom. Kronične bolesti, posebno dijabetes melitus i drugi endokrini poremećaji, onkopatologija i vaskularne bolesti, produžavaju proces ozdravljenja i mogu izazvati razvoj komplikacija. U riziku su pacijenti sa žarištima hronične infekcije, sa smanjenim imunitetom, pušači i osobe zaražene HIV-om. Razlozi vezani za njegu postoperativne rane i šavova, pridržavanje načina prehrane i pijenja, fizička aktivnost pacijenta u postoperativnom periodu, pridržavanje preporuka kirurga i uzimanje lijekova.
Ako je pacijent u bolnici, doktor ili medicinska sestra će se pobrinuti za šavove. Kod kuće se pacijent treba pridržavati preporuka liječnika za njegu rana. Ranu je potrebno održavati čistom, svakodnevno je tretirati antiseptikom: rastvorom joda, kalijum permanganata, briljantnog zelenog. Ako se stavlja zavoj, posavjetujte se sa svojim ljekarom prije nego što ga skinete. Posebni lijekovi mogu ubrzati izlječenje. Jedan od ovih proizvoda je contractubex gel, koji sadrži ekstrakt luka, alantoin i heparin. Može se primijeniti nakon epitelizacije rane.
Za brzo zacjeljivanje postporođajnih šavova potrebno je strogo pridržavanje higijenskih pravila:
Ako ima vanjskih šavova na međici, pored pažljive higijene, potrebno je voditi računa o suhoći rane prve 2 sedmice ne treba sjediti na tvrdoj podlozi, treba izbjegavati zatvor. Preporučljivo je ležati na boku, sjediti na krugu ili jastuku. Doktor može preporučiti posebne vježbe za poboljšanje opskrbe tkiva krvlju i zacjeljivanje rana.
Morat ćete nositi postoperativni zavoj i održavati higijenu nakon otpuštanja, preporučuje se tuširanje i pranje kože u području šavova dva puta dnevno sapunom. Krajem druge sedmice možete koristiti posebne masti za obnavljanje kože.
Komplikacije nakon laparoskopije su rijetke. Da biste se zaštitili, morate ostati u krevetu 24 sata nakon intervencije. U početku se preporučuje pridržavanje dijete i odricanje od alkohola. Za higijenu tijela koristi se tuš, a područje šava tretira se antiseptikom. Prve 3 sedmice ograničavaju fizičku aktivnost.
Glavne komplikacije tokom zacjeljivanja rana su bol, gnojenje i nedostatni šavovi (dehiscencija). Suppuracija se može razviti zbog prodiranja bakterija, gljivica ili virusa u ranu. Najčešće infekciju uzrokuju bakterije. Stoga, nakon operacije, kirurg često propisuje kurs antibiotika u profilaktičke svrhe. Postoperativno gnojenje zahtijeva identifikaciju patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske agense. Osim propisivanja antibiotika, ranu će možda trebati otvoriti i drenirati.
Insuficijencija šavova češće se opaža kod starijih i oslabljenih pacijenata. Najvjerovatnije vrijeme za komplikacije je od 5 do 12 dana nakon operacije. U takvoj situaciji treba odmah potražiti medicinsku pomoć. Doktor će odlučiti o daljem zbrinjavanju rane: ostaviti je otvorenom ili ponovo zašiti ranu. U slučaju evisceracije - prodora crijevne petlje kroz ranu, potrebna je hitna hirurška intervencija. Ova komplikacija može nastati zbog nadimanja, jakog kašlja ili povraćanja.
Bol u području šavova nedelju dana nakon operacije može se smatrati normalnim. Tokom prvih nekoliko dana, hirurg može preporučiti uzimanje leka protiv bolova. Pridržavanje preporuka liječnika pomoći će u smanjenju boli: ograničavanje fizičke aktivnosti, njega rana, higijena rana. Ako je bol intenzivna ili traje duže vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika, jer bol može biti simptom komplikacija: upale, infekcije, stvaranja adhezija, hernije.
Pomoću narodnih lijekova možete ubrzati zacjeljivanje rana. U tu svrhu koriste se biljne mješavine interno u obliku infuzija, ekstrakata, dekocija i lokalnih aplikacija, biljnih masti, trljanja. Evo nekih od narodnih lijekova koji se koriste:
Bol i svrab u području šavova mogu se ublažiti uz pomoć biljnih dekocija: kamilice, nevena, žalfije. Liječenje rane biljnim uljima - krkavine, čajevca, masline. Učestalost tretmana je dva puta dnevno. Podmazivanje ožiljka kremom koja sadrži ekstrakt nevena. Nanošenje lista kupusa na ranu. Postupak djeluje protuupalno i iscjeljujuće. List kupusa mora biti čist;
Prije upotrebe biljnih lijekova svakako se trebate posavjetovati s kirurgom. Pomoći će vam u odabiru individualnog tretmana i dati potrebne preporuke.
Članak će vam reći kako se brinuti za ožiljke nakon operacije.
Svaka hirurška intervencija ostavlja za sobom ožiljak - šav na mjestu reza kože i mekih tkiva. Što je operacija složenija, ožiljak može biti dublji i proces zarastanja je teži. Osim toga, fiziološke karakteristike osobe su od velike važnosti, posebno sposobnost kože da se snabdijeva dovoljnom količinom krvi.
Pravilna njega ožiljaka će omogućiti da rana zacijeli nježnije i brže, ostavljajući za sobom minimalna oštećenja. Briga o postoperativnom šavu je također neophodna kako bi se dobro zategnuo i ne bi davao neugodne senzacije.
Svi šavovi se mogu podijeliti u nekoliko tipova:
Postoperativni šav
Da bi postoperativni šavovi i ožiljci zacijelili brzo i lako, bez ostavljanja bolova i komplikacija, treba ga paziti. Osnovna njega uključuje tretman antiseptikom.
Najjednostavnija sredstva su:
Ostala sredstva:
Kako omogućiti da šav zacijeli brzo i lako, bez posljedica?
U nekim slučajevima, postoperativni šavovi se mogu ukloniti kod kuće i može ih ukloniti liječnik. Ali, prije nego što to učinite, trebali biste znati da postoje dvije vrste šavova:
Okvirno vrijeme uklanjanja šavova nakon operacije:
Kako ukloniti šav kod kuće:
VAŽNO: Imajte sa sobom sterilne zavoje i maramice, rastvor furatsilina će vam biti od koristi za bezbedno uklanjanje i ne izazivanje infekcije.
Kako sami ukloniti šav?
U modernoj ljekarni možete kupiti bilo koji proizvod za njegu ožiljaka. Posebno su popularne masti za uklanjanje šavova nakon operacije. Princip njihovog djelovanja je ublažavanje upale, uklanjanje nedostataka zacjeljivanja, zaglađivanje ožiljaka s kožom, davanje lagane nijanse, njeguju kožu, čineći je elastičnom i glatkom.
U pravilu se takvi proizvodi i masti temelje na silikonu, koji pomaže u suočavanju sa svrabom (neizbježan tijekom zacjeljivanja rana). Redovna briga o šavu pomoći će mu da se smanji i postane manje uočljiv. Ovaj proizvod treba nanijeti u tankom sloju kako bi koža dobila potrebnu tvar i mogla disati. Međutim, nekoliko upotreba proizvoda možda neće biti efikasna i zahtijevat će najmanje šest mjeseci aktivne upotrebe.
Najefikasnije masti:
BITAN: Možete koristiti i druga sredstva koja ubrzavaju resorpciju šavova. Ovaj lijek sadrži ekstrakt luka. Upravo ova komponenta prodire duboko u tkivo i djeluje umirujuće i protuupalno.
Zacjeljivanje ožiljaka nakon operacije
Trebali biste odabrati mast ili gel za njegu vašeg ožiljka na osnovu njegove veličine i dubine. Najpopularnije masti su antiseptičke:
Postoji još jedan proizvod nove generacije koji se može efikasno nositi s postoperativnim šavovima - flaster. Ovo nije običan gips, već poseban koji treba nanijeti na mjesto šava nakon operacije. Flaster je ploča koja pričvršćuje mjesto reza i hrani ranu korisnim tvarima.
Zašto je zakrpa korisna:
Ako želite poboljšati stanje svoje kože, izgladiti šavove i smanjiti ožiljke, potrebno je tretirati problematično područje na sveobuhvatan način (lijekovi i recepti tradicionalne medicine).
Šta može pomoći:
Seroma je problem koji se vrlo često javlja nakon operacije. Na mjestu kapilarne fuzije dolazi do nakupljanja limfe i otoka. Na ožiljku počinje da se pojavljuje serozna tečnost. Ima neprijatan miris i žućkastu nijansu.
Seroma se najčešće javlja kod onih koji:
VAŽNO: Ako primijetite sivilo na sebi, pričekajte da ona sama nestane u roku od jedne do tri sedmice. Ako se to ne dogodi, obavezno se obratite ljekaru za liječenje.
Šta može biti tretman:
Fistula je vrsta kanala koji povezuje tjelesnu šupljinu (ili organ). Obložena je epitelom koji uklanja gnojni iscjedak. Ako gnoj ne izađe, tada nastaje upala koja može zahvatiti unutrašnja tkiva.
Zašto se pojavljuje fistula:
Kako ukloniti fistulu:
VAŽNO: Postoje situacije kada šavovi i ožiljci imaju komplikacije i slabo zarastaju. Ožiljak može postati crven, biti više teksture na dodir, zagnojiti se, pa čak i povrijediti.
Šta učiniti u takvim slučajevima:
VAŽNO: Nemojte sami poduzimati dalje mjere. Obratite se svom lekaru sa svojim problemom, koji će vam propisati antimikrobni, analgetik i antiseptik.
Ožiljak boli
Ako iz šava curi ikor, ne može se ostaviti. Pokušajte da se brinete o svom ožiljku svaki dan. Isperite otopinom peroksida ili furatsilina. Stavite labav zavoj koji omogućava prolaz zraka i apsorbira višak sekreta. Ako je pored iscjetka vaš šav jako bolan, obratite se ljekaru za dodatno liječenje.
Zašto se šav može raspasti:
šta učiniti:
BITAN: Nema smisla pokušavati da sami zacijelite ranu nakon što se šav raspadne. Ako se izvrši neispravno, rizikujete ozbiljnije komplikacije i trovanje krvi.
VAŽNO: Najčešći uzrok zbijanja ožiljka je seroma (nakupljanje limfne tekućine).
Ostali razlozi:
VAŽNO: Bilo kakva komplikacija i zbijanje u ožiljku nije normalno. Ranu treba redovno tretirati kako bi se otklonilo gnojenje.
Uzroci svraba:
VAŽNO: Prilikom zacjeljivanja ožiljka ne treba češati tkivo, jer to neće donijeti ugodne senzacije ili olakšanje, već može samo pogoršati situaciju.
Video: “Uklanjanje šavova sa postoperativne rane”
Nakon operacije na koži se pojavljuju ožiljci i šavovi koji dugo traju. Trajanje njihovog zarastanja je određeno općom otpornošću organizma, karakteristikama kože i drugim faktorima. Glavni zadatak u postoperativnom periodu je spriječiti razvoj infekcije i ubrzati proces regeneracije na sve moguće načine.
Nakon operacije abdomena i šivanja, proces zarastanja uključuje nekoliko faza
Period zarastanja nakon operacije u velikoj mjeri je određen karakteristikama ljudskog tijela. U nekim situacijama ovaj proces se odvija prilično brzo, dok kod drugih pacijenata može potrajati prilično dugo.
Prije nego što odgovorite na pitanje koliko je vremena potrebno da šav zacijeli nakon abdominalne operacije, morate razumjeti što utječe na ovaj proces. Jedan od uslova za uspješan rezultat je provođenje pravilne terapije nakon šivanja pacijenta. Osim toga, sljedeći faktori utiču na trajanje postoperativnog perioda:
Nakon operacije, održavanje steriliteta se smatra jednim od važnih zahtjeva. To znači da je obrada šavova dozvoljena samo dobro opranim rukama pomoću dezinficiranih instrumenata.
Kako se tretiraju šavovi nakon operacije abdomena i koja su sredstva za dezinfekciju najefikasnija? Zapravo, izbor određenog lijeka određen je prirodom ozljede, a za liječenje možete koristiti:
Ako je potrebno liječiti postoperativne šavove kod kuće, tada u tu svrhu možete koristiti sljedeću tradicionalnu medicinu:
Prije korištenja takvih narodnih lijekova kod kuće, preporučuje se prvo konzultirati se sa stručnjakom.
Trajanje zacjeljivanja rane nakon šivanja ovisi o sljedećim faktorima:
Opskrba rane potrebne količine kisika smatra se jednim od glavnih uvjeta za zacjeljivanje rana, jer je uključen u sintezu kolagena i pomaže fagocitima da unište bakterije. Protuupalni lijekovi mogu usporiti proces zacjeljivanja u prvih nekoliko dana, ali kasnije nemaju praktički nikakav učinak na ovaj proces.
Jedan od čestih razloga propadanja rane nakon operacije i usporavanja njenog procesa zacjeljivanja smatra se sekundarna infekcija, koja je praćena stvaranjem gnojnog eksudata.
Kako bi se zacjeljivanje šavova odvijalo što je brže moguće bez razvoja komplikacija, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:
Važno je zapamtiti da šavove treba tretirati dva puta dnevno, ali ako je potrebno, količina se može povećati. Osim toga, potrebno je svaki put pažljivo pregledati ranu na prisutnost bilo kakve upale. Ne preporučuje se uklanjanje suhih kora i krasta sa rane, jer to može dovesti do pojave ožiljaka na koži. Pažljivo se tuširajte i nemojte trljati šav sunđerom koji je pretvrd. Ako šavovi na stomaku pocrvene ili iz njih počne da curi gnojni eksudat, trebalo bi što pre da se obratite lekaru.
Samo liječnik može odlučiti kada se nakon abdominalne operacije uklanjaju šavovi. Ova procedura se izvodi u sterilnim uslovima uz pomoć posebnih instrumenata i obično 5-10 dana nakon operacije.
Kako biste ubrzali resorpciju i zacjeljivanje šavova nakon operacije, možete koristiti antiseptike kod kuće. Stručnjaci preporučuju da se ne koriste za liječenje vlažnih rana, već tek kada je proces zacjeljivanja započeo. Izbor jedne ili druge masti ovisi o prirodi oštećenja i njegovoj dubini. Za plitke površinske rane preporučuje se upotreba jednostavnih antiseptika, a ako se pojave komplikacije, potrebno je koristiti lijekove koji sadrže hormonske komponente.
Kako ukloniti ožiljak nakon abdominalne operacije i koje masti se smatraju najefikasnijim za liječenje šavova?
Takvi lijekovi, kada se pravilno koriste, pomažu u ubrzavanju procesa zacjeljivanja rane nakon operacije i izbjegavanju infekcije. Važno je zapamtiti da prije mazanja postoperativnog šava na abdomenu, morate se posavjetovati s liječnikom. Činjenica je da samostalno liječenje postoperativnih šavova može rezultirati teškim zagnojenjem rane i njenom daljnjom upalom. Poštivanje jednostavnih pravila ključ je uspješnog liječenja postoperativnih šavova i pomaže u sprječavanju stvaranja ožiljaka.
Otpuštanje iz bolnice nakon operacije podrazumijeva potpuno uklanjanje šavova.
Osim toga, dok je kod kuće, pacijent mora pravilno brinuti o šavovima, koristeći posebne masti i kreme kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rana.
Da biste spriječili negativne posljedice, treba se pridržavati preporuka nadzornog liječnika i, ako je potrebno, posjetiti medicinsku ustanovu radi oblačenja.
Postupno možete prijeći na samoliječenje rana u aseptičnim uvjetima.
Za spajanje rubova razderane rane nakon operacije, moderni kirurzi koriste najčešću metodu - šivanje. Trenutno postoje dvije vrste njih - uklonjivi i potopljeni.
Opcija koja se ne može ukloniti primjenjuje se pomoću posebnog materijala, koji nakon toga nestaje resorpcijom.
Uklonjive opcije zahtijevaju uklanjanje, što se događa nakon određenog vremena.
Razmotrimo na koji dan se uklanja postoperativni šav:
Ako su niti pravilno postavljene, pacijent neće imati pitanje: zašto šav boli?
Konci se moraju nanositi na takav način da tkiva pravilno rastu zajedno bez kompresije.
U međuvremenu su prikazani niti, izrezani sterilnim makazama, a njihovi ostaci se uklanjaju pincetom.
Odgovorimo na pitanje: da li je bolno uklanjati niti? Najvjerovatnije, pacijent neće osjećati bol ako liječnik to pažljivo radi.
Vrijedi napomenuti da se šavovi na vratu i licu uklanjaju 4-6 dana, a na stopalima i nogama 10-12 dana.
Ova razlika je posljedica različite cirkulacije krvi u različitim dijelovima tijela.
Obično, prilikom otpuštanja pacijenta nakon operacije, liječnik izdaje upute za daljnju njegu rane.
Prije obrade šavova, razmotrimo efikasne metode za kućnu upotrebu:
U medicinskoj praksi najveću popularnost stekli su protuupalni i ljekoviti gelovi i kreme. Kako ih pravilno koristiti možete pronaći u sljedećem odjeljku.
Bitan! Šavovi na trbuhu ili leđima mogu se tretirati uljem čajevca, tinkturom korijena čičine ili kremom s dodatkom nevena.
Prije nego što sami liječite ranu, morate dobro oprati ruke, dezinficirati sav korišteni alat i pridržavati se doze.
Nakon otpusta iz bolnice, kao i nakon uklanjanja hirurških šavova, preporučuje se upotreba posebnih masti i krema za zacjeljivanje rana.
Bilješka! Mast za zacjeljivanje šavova treba sadržavati ne samo ljekovita jedinjenja, već i biljne komponente.
Mnogi se pitaju: seroma - šta je to? Seroma je nakupljanje serozne tekućine ispod kože nakon plastične operacije.
Razmotrite izbor proizvoda za zacjeljivanje rana:
Kako bi spriječili nagnojavanje ušivenog područja, liječnici mogu postaviti drenažu. Koristi se u roku od 3-4 dana.
Liječnici postavljaju posebnu cijev, čija rupa izlazi van, a kroz nju se ulijeva antiseptik.
Razmotrimo šta učiniti ako je šav pokidan, kao i ako se gnoji:
Nakon operacije, fistula se također može pojaviti na mjestu rane. To je neoplazma sa gnojem unutra.
Ne treba se šaliti s postoperativnim šavovima - zdravlje osobe ovisi o brzini zacjeljivanja.
Borba protiv hirurške infekcije ključ je uspješnog liječenja i zacjeljivanja rana. Osim pridržavanja pravila asepse, mora se poštivati i antiseptika. To uključuje čitav niz postupaka za tretiranje postoperativnih šavova antiseptičkim otopinama. Liječenje počinje odmah nakon hirurških zahvata i nastavlja se sve dok se na koži ne stvori gusti ožiljak.
Ključ uspješnog zacjeljivanja postoperativne rane su čisti, neinficirani šavovi. Ako se ne primjenjuju antiseptici, infekcija prodire u dublje slojeve kože, što uzrokuje gnojne komplikacije u obliku flegmona, apscesa i nekroze dubokih tkiva.
Važno je znati! Vrijeme zacjeljivanja ne ovisi samo o tretmanu postoperativnih šavova. Na trajanje liječenja utječu starost pacijenta, težina oštećenja tkiva, obim operacije i tok postoperativnog perioda oporavka.
U sadašnjoj fazi, mnoge grupe antiseptičkih otopina se koriste u kliničkoj praksi. Izbor jednog ili drugog antiseptika ovisi o prirodi rane, prisutnosti ili odsustvu gnoja u njoj, vremenu zacjeljivanja i konačnim ciljevima liječenja.
Bitan! Antiseptik za upotrebu kod kuće iu bolnici određuje ljekar koji prisustvuje. U preporukama je naveden naziv lijeka, a tamo je naznačeno i trajanje i učestalost liječenja postoperativne rane.
Vodikov peroksid je aktivno oksidaciono sredstvo koje se koristi za liječenje i liječenje gnojnih rana. U bolnicama se češće koristi za odvajanje gnojnog sadržaja i potpuno čišćenje površine rane.
Važna informacija! Prednost vodikovog peroksida je njegova hemostatska svojstva. Dakle, u slučaju nagnojenja i krvarenja iz rane nakon otpusta iz bolnice, ovo je prva medicinska pomoć.
Kalijum permanganat ima svojstva kauterizacije. U niskim koncentracijama pogodan je za pranje šavova u usnoj šupljini, u većim koncentracijama - za liječenje postoperativnih rana. Koristi se za obradu ne više od 1 puta dnevno.
Za oblačenje će vam trebati antiseptik, jastučići od vate ili gaze, pamučni štapići (mogu se zamijeniti običnim vatama) i pinceta.
Važno je zapamtiti! Prije početka liječenja potrebno je provjeriti je li rana čista. Ako postoje strana tijela, oni se uklanjaju. Ako je površina rane kontaminirana, šavovi se ispiru slabom antiseptičkom otopinom ili destilovanom vodom.
Nakon čišćenja vrši se neposredna obrada:
Prije skidanja šavova, zavoj se mijenja svakodnevno otopinama i mastima srebrnog nitrata, antibiotika i vodikovog peroksida. Konci se uklanjaju uglavnom 7. dana nakon operacije. Odmah nakon toga, ožiljak se kauterizira otopinom kalijevog permanganata i vodikovog peroksida.
Na dan otpusta ljekar daje preporuke za dalje zbrinjavanje postoperativnog šava i preporučuje odgovarajući antiseptik. Tretman kod kuće provodi se 1-3 puta dnevno, ovisno o svojstvima otopine za dezinfekciju. Otopine za kauterizaciju ne koriste se više od jednom dnevno. Liječenje vodenim i alkoholnim tinkturama provodi se 2-3 puta dnevno.
Bitan! Za efikasnu dezinfekciju rane, vodene procedure nakon tretmana ne provode se 2-3 sata. Prvih dana nakon otpusta iz bolnice uopće se ne preporučuje kvašenje svježih šavova i ožiljaka.
Ako je izlječenje uspješno, ožiljak će se formirati gotovo odmah nakon otpusta iz bolnice. Znakovi suvog ožiljka:
Takav ožiljak tretira se običnom briljantnom zelenom 1-2 puta dnevno tokom 7 dana. Tokom zahvata provjerava se stanje ožiljnog tkiva i uočavaju znaci upale. Konačno zacjeljivanje ožiljka treba da se odvija na otvorenom; ne preporučuje se prekrivanje defekta zavojima i flasterima.
Početak plača je prvi znak serozne upale. Eksudativna tečnost je bistra ili žućkasta. Vlaženje je praćeno upalom površine rane: ožiljak koji se formira je crven, vruć na dodir, bolan pri palpaciji.
Upala je komplikacija postoperativnog perioda oporavka, pa je potrebno o tome što prije obavijestiti ljekara i potražiti liječničku pomoć. Kao prva pomoć koriste se sredstva za sušenje: salicilna mast, rastvor borne kiseline, losioni sa dekocijom hrastove kore, masti i rastvori na bazi srebrnog nitrata.
Odvajanje guste, žute ili zelenkaste tekućine iz šupljine rane ukazuje na dodavanje gnojne infekcije - ozbiljne komplikacije postoperativnog razdoblja. Mere lečenja treba započeti odmah, što je pre moguće.
Bitan! Dodatak gnojne infekcije opasan je za razvoj flegmona mekih tkiva, apscesa potkožne masti i organa, sve do nekroze.
Gnojna upala se javlja sa jasnom kliničkom slikom. Osim iscjedaka iz rane, pacijent je zabrinut zbog slabosti i povišene temperature. Temperatura raste na 39-40C. Površina rane je svijetlocrvena, vruća na dodir, oštro bolna pri palpaciji. Koža oko šava je sjajna i napeta.
Ako se takvi simptomi pojave kod kuće, pacijent treba odmah kontaktirati hitnu pomoć bolnice ili kirurga na klinici u mjestu stanovanja. Kao prvu pomoć, operite šavove otopinom vodikovog peroksida, zavoje s Levomekol ili Vishnevsky mast. Kauterizacija kalijum permanganatom ili briljantnom zelenom se ne preporučuje, jer će to otežati doktoru rad pri liječenju šavova.
Vrlo zgodan način liječenja postoperativnih šavova je korištenje posebnih gotovih zavoja. Djelotvorne su u liječenju čistih i gnojnih rana. U zavisnosti od faze regeneracije koriste se obloge različitog sastava.
Zavoji za prvu fazu sadrže antibakterijske i adsorbirajuće tvari koje pomažu u čišćenju rane, uključujući i nekrotično tkivo. Oblozi za drugu i treću fazu zarastanja su dizajnirani da zaštite delikatne granulacije (tvoreći ožiljak), a sadrže i supstance koje stimulišu regenerativne procese.
Ova metoda je vrlo pogodna za pacijenta, jer ne zahtijeva nikakav napor osim svakodnevnog mijenjanja zavoja. Najčešći zavoji su Vaskopran, Algipor, Sorbalgon i drugi.