Luettelo haitallisista ja vaarallisista tuotantotekijöistä ammatin mukaan - tilaus lääkärintarkastuksista. Luettelo haitallisista ja vaarallisista tuotantotekijöistä ammatin mukaan - lääkärintarkastusmääräys Tilaus 302 n haitalliset tekijät

Rekrytoinnin yhteydessä, työsuhteen aikana sekä satunnaisesti terveydentilasta riippuen. Tällaisia ​​työntekijöitä ovat erityisesti työntekijät, jotka työskentelevät haitallisissa tai vaarallisissa työoloissa. He käyvät pakolliset lääkärintarkastukset työnhakiessaan ja määräajoin terveydentilansa selvittämiseksi. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan ymmärtää, pystyykö työntekijä hoitamaan työtehtävänsä, ja jotta ammattitautien esiintyminen voidaan diagnosoida ajoissa.

Haitalliset ja vaaralliset tuotantotekijät

Määräys nro 302n säätelee tarkastusten suorittamismenettelyä ja niiden tiheyttä. Luettelo itse haitallisista ja vaarallisista tekijöistä, joiden kanssa on suoritettava tutkimukset, on kuitenkin hyväksytty myös tällä Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräyksellä, joka hyväksyttiin 12. huhtikuuta 2011.

Haitalliset tekijät tilauksen nro 302n mukaan

Työnantajan vastuulla on järjestää työntekijöille työuran aikana työhöntuloa edeltävä lääkärintarkastus tai rutiinitarkastus. Järjestyksen 302n haitalliset tuotantotekijät, jotka tekevät tietyntyyppisistä toiminnoista haitallisia ja jopa terveydelle vaarallisia, sisältyvät liitteeseen 1. Luettelo tekijöistä on esitetty useisiin sarakkeisiin jaettuna taulukon muodossa:

• tuotenumero;
• ryhmä terveydelle haitallisia aineita;
• lääkärintarkastusten tiheys;
• tarkastukseen osallistuvat asiantuntijat;
• lääketieteelliset toimenpiteet ja testit, jotka työntekijöiden on suoritettava;
• muita lääketieteellisiä vasta-aiheita.

Liitteessä 2 hyväksytään 302n kertaluokan tekijäluettelo ammatin mukaan. Se on myös suunniteltu taulukoksi, jossa on viisi saraketta:

• toiminta, ammatti, josta on suoritettava tutkimus;
• lääkärintarkastusten tiheys;
• tutkimukseen osallistuvat lääkärit;
• tutkimukset ja menettelyt, jotka on saatava päätökseen;
• ylimääräisiä vasta-aiheita.

Tilauksen 302n haitallisten tekijöiden taulukko ammatin mukaan on hyvin yksityiskohtainen. Haitalliset tekijät jaetaan kemiallisiin (mukaan lukien allergeenit, karsinogeenit, luonnonasbesti, savi ja sementti jne.); biologiset tekijät, mukaan lukien rehu, biologiset myrkyt (eläin- tai kasvimyrkyt) jne.; fyysiset tekijät, mukaan lukien erilaiset säteilytyypit, teollisuusmelu jne., sekä työprosessin tekijät, erityisesti erilaiset ylikuormitukset.

Jokaiselle tekijälle määrätään, kuinka usein ja kenet erikoislääkärit suorittavat lääkärintarkastuksen työntekijöille, joiden on työskenneltävä haitallisissa tai vaarallisissa olosuhteissa lueteltujen tekijöiden mukaisesti.

Tilauksen nro 302n taulukko haitallisilla tuotantotekijöillä ammattikohtaisesti liitteestä 1 on ladattavissa alta.

Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräyksestä

Menettely pakollisten alustavien (työhön tullessa) ja määräaikaisten lääkärintarkastusten (tarkastusten) suorittamiseksi raskaassa työssä ja haitallisissa ja (tai) vaarallisissa työoloissa työskenteleville työntekijöille

I. YLEISET MÄÄRÄYKSET

1. Raskaassa työssä ja haitallisissa ja (tai) vaarallisissa työoloissa työskentelevien työntekijöiden pakollisten alustavien (työhönoton yhteydessä) ja määräaikaisten lääkärintarkastusten (tarkastusten) suorittamista koskevassa menettelyssä (jäljempänä "menettely") vahvistetaan säännöt pakollisten alustavien (työhönoton yhteydessä) ja määräaikaisten lääkärintarkastusten (tarkastusten) suorittaminen raskaassa työssä ja haitallisissa ja (tai) vaarallisissa työoloissa (mukaan lukien maanalainen työ), liikenteeseen liittyvissä töissä sekä työssä, jonka aikana on tarpeen suorittaa alustavia ja määräaikaisia ​​lääkärintarkastuksia (tarkastuksia) kansanterveyden suojelemiseksi ja tautien esiintymisen ja leviämisen estämiseksi.

2. Pakolliset alustavat lääkärintarkastukset (tarkastukset) työhön tullessa (jäljempänä esitarkastukset) tehdään sen selvittämiseksi, vastaako työhön tulevan henkilön terveydentila hänelle määrätyn työn kanssa, sekä sairauksien varhaisen havaitsemisen ja ehkäisyn tarkoitus.

3. Pakollisia määräaikaistarkastuksia (tarkastukset) (jäljempänä määräaikaistarkastukset) suoritetaan, jotta:

1) työntekijöiden terveydentilan dynaaminen seuranta, sairauksien oikea-aikainen havaitseminen, ammattitautien alkumuodot, varhaiset merkit haitallisten ja (tai) vaarallisten tuotantotekijöiden vaikutuksesta työntekijöiden terveyteen, riskiryhmien muodostaminen ammattitaudit;

2) haitallisille ja (tai) vaarallisille tuotantotekijöille altistumiseen liittyvien sairauksien, tilojen, jotka ovat lääketieteellisiä vasta-aiheita työn jatkamiselle, sekä työt, jotka edellyttävät työntekijöiden alustavia ja määräaikaisia ​​lääkärintarkastuksia (tarkastuksia) kansanterveyden suojelemiseksi, tautien esiintymisen ja leviämisen ehkäiseminen;

3) ennaltaehkäisevien ja kuntouttavien toimenpiteiden oikea-aikainen toteuttaminen, joilla pyritään ylläpitämään työntekijöiden terveyttä ja palauttamaan työkyky;

5) työtapaturmien ehkäisy.

4. Alustavat ja määräaikaistarkastukset suorittavat minkä tahansa omistusmuodon lääketieteelliset organisaatiot, joilla on oikeus suorittaa esi- ja määräaikaistarkastuksia sekä tarkastaa ammatillinen soveltuvuus voimassa olevien määräysten mukaisesti (jäljempänä lääketieteelliset organisaatiot).

5. Alustavan tai määräaikaistarkastuksen suorittamiseksi lääketieteellisen organisaation on muodostettava pysyvä lääketieteellinen toimikunta.

Lääkärilautakuntaan kuuluu ammattipatologi sekä erikoislääkäreitä, jotka ovat suorittaneet lisäkoulutuksen "työpatologian" erikoisalalla määrätyllä tavalla tai joilla on voimassa oleva todistus "työpatologian" erikoisalasta.

Lääkärilautakuntaa johtaa ammattipatologi.

Lääketieteellisen toimikunnan kokoonpano hyväksytään lääketieteellisen organisaation johtajan määräyksellä (ohjeella).

6. Vastuu työntekijöiden esi- ja määräaikaistarkastusten järjestämisestä on työnantajalla.

Vastuu työntekijöiden alustavien ja määräaikaisten tarkastusten laadusta on lääketieteellisellä organisaatiolla.

II. ALKUTARKASTUSTEN MENETTELY

7. Esitarkastukset tehdään työhön tullessa työnantajan työnhakijalle antaman lääkärintarkastuksen lähetteen (jäljempänä lähete) perusteella.

8. Suuntaus täytetään työnantajan hyväksymän henkilöstöluettelon perusteella ja siinä ilmoitetaan:

• - Työnantajan nimi;
• - lääkärintarkastuksen tyyppi (alustava tai määräaikainen)
• - työhön hakevan henkilön (työntekijän) sukunimi, etunimi, sukunimi;
• - työtä hakevan henkilön (työntekijän) syntymäaika;
• - työnantajan mahdollisen rakenneyksikön nimi, johon työnhakija tulee työskentelemään (työntekijä);
• - viran (ammatin) tai työn tyypin nimi;
• - haitalliset ja (tai) vaaralliset tuotantotekijät sekä työn tyyppi työnantajan hyväksymän työntekijöiden joukon mukaan, jollei suoritettu alustava (säännöllinen) tarkastus.

Lähetteen allekirjoittaa työnantajan valtuutettu edustaja ja ilmoittaa hänen asemansa, sukunimensä ja nimikirjaimet.

Suositus annetaan työnhakijalle (työntekijälle) allekirjoitusta vastaan.

Työnantaja (hänen edustaja) on velvollinen järjestämään kirjaa antamistaan ​​ohjeista.

9. Esitarkastusta varten työnhakija toimittaa lääketieteelliselle organisaatiolle seuraavat asiakirjat:

• - suunta;
• - passi (tai muu henkilöllisyyden todistava vakioasiakirja);
• - työntekijän terveyspassi (jos saatavilla);
• - pakollisen psykiatrisen tutkimuksen suorittaneen lääketieteellisen toimikunnan päätös (Venäjän federaation lainsäädännössä säädetyissä tapauksissa).

10. Esitarkastuksessa olevalle henkilölle on lääketieteellisen organisaation myöntämä:

10.1 avohoidon sairauskertomus (rekisteröintilomake nro 025/u-04, hyväksytty Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräyksellä 22. marraskuuta 2004 nro 255) (rekisteröity Venäjän oikeusministeriössä joulukuussa 14, 2004 nro 6188) (jäljempänä potilaskertomus), joka heijastaa erikoislääkäreiden päätelmiä, laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tuloksia, alustavan tai määräaikaisen lääkärintarkastuksen tuloksiin perustuvia johtopäätöksiä.

Sairauskertomus säilytetään lääketieteellisessä organisaatiossa vahvistetun menettelyn mukaisesti;

• - lääketieteellisen organisaation nimi, sen sijainnin todellinen osoite ja OGRN-koodi;
• - sukunimi, etunimi, sukunimi, syntymäaika, sukupuoli, passin tiedot (sarja, numero, sen myöntäjä, myöntämispäivä), rekisteröintiosoite asuinpaikassa (oleskelupaikassa), puhelinnumero, pakollinen sairausvakuutus työnhakijan (työntekijän) vakuutusnumero;
• - Työnantajan nimi;
• - työnantajan omistusmuoto ja taloudellisen toiminnan tyyppi OKVED:n mukaan;
• - työnantajan mahdollisen rakenneyksikön nimi, johon työnhakija tulee työskentelemään (työntekijä), aseman (ammatin) tai työn tyypin nimi;
• - haitallisen tuotantotekijän ja (tai) työn tyypin nimi (ilmoittaen työolojen luokan ja alaluokan) ja kontaktin kesto niihin;
• - sen lääketieteellisen organisaation nimi, johon työntekijä on jatkuvasti seurannassa (nimi, todellinen osoite);
• - työntekijän alustavaan tai määräaikaiseen lääkärintarkastukseen osallistuneiden erikoislääkäreiden päätelmät, laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tulokset, alustavan tai määräaikaisen lääkärintarkastuksen tuloksiin perustuvat johtopäätökset.

Jokaiselle terveyspassille on annettu numero ja sen täyttöpäivämäärä ilmoitetaan.

Jokaista työntekijää kohden säilytetään yksi terveyspassi.

Venäjän FMBA:n sairaanhoitoon määrätyille henkilöille ei myönnetä työntekijän terveyspassia.

Tutkimuksen aikana terveyspassia säilytetään lääketieteellisessä organisaatiossa. Tutkimuksen päätyttyä työntekijälle myönnetään terveyspassi.

Jos työntekijä kadottaa terveyspassin, lääkintäorganisaatio myöntää hänelle työntekijän hakemuksesta terveyspassin kaksoiskappaleen.

11. Esitarkastus on suoritettu, jos kaikki erikoislääkärit tutkivat työhön tulevan henkilön sekä kaikki haitallisten ja (tai) vaarallisten tuotantotekijöiden luettelon mukaiset laboratorio- ja toiminnalliset testit, joiden läsnä ollessa pakollisia esi- ja määräaikaislääkärintarkastuksia tehdään tekijöiden (tilauksen liite nro 1 (jäljempänä tekijäluettelo) ja työluettelon (jäljempänä tekijäluettelo) tutkimuksia (tutkimuksia), joiden suorittamisen aikana pakolliset esi- ja määräaikaistarkastukset Työntekijöiden (tutkimukset) suoritetaan (määräyksen liite 2) (jäljempänä työluettelo).

12. Kun työhön hakeva henkilö on suorittanut esitarkastuksen, lääkintäorganisaatio tekee alustavan (määräaikaisen) lääkärintarkastuksen tulosten perusteella johtopäätöksen (jäljempänä johtopäätös).

13. Johtopäätöksessä todetaan:

• - päätelmän antamispäivä;
• - työhön hakevan henkilön (työntekijän) sukunimi, etunimi, sukunimi, syntymäaika, sukupuoli;
• - Työnantajan nimi;
• - työnantajan rakenneyksikön nimi (jos sellainen on), asema (ammatti) tai työn tyyppi;
• - haitallisten tuotantotekijöiden ja (tai) työn tyypin nimi;
• - lääkärintarkastuksen tulos (lääketieteellisiä vasta-aiheita tunnistettiin tai niitä ei tunnistettu).

Päätelmän allekirjoittaa lääketieteellisen toimikunnan puheenjohtaja, joka ilmoittaa sukunimen ja nimikirjaimet, ja varmentaa lääkärintarkastuksen suorittaneen lääketieteellisen organisaation sinetillä.

14. Päätös laaditaan kahtena kappaleena, joista toinen luovutetaan lääkärintarkastuksen tulosten perusteella välittömästi työhön siirtyvälle tai määräaikaislääkärintarkastuksen suorittaneelle ja toinen liitetään sairauskertomukseen. avohoidosta.

III. MÄÄRÄAIKAISTARKASTUSTEN MENETTELY

15. Määräaikaistarkastusten tiheys määräytyy työntekijään vaikuttavien haitallisten ja (tai) vaarallisten tuotantotekijöiden tai suoritetun työn tyypin mukaan.

16. Määräaikaistarkastukset suoritetaan vähintään tekijäluettelossa ja työluettelossa määrättyinä ajanjaksoina.

17. Alle 21-vuotiaat työntekijät käyvät määräaikaistarkastuksessa vuosittain.

18. Ylimääräiset lääkärintarkastukset (tarkastukset) suoritetaan tämän menettelyn 43 kohdan mukaisesti laaditussa päätösasiakirjassa määriteltyjen lääketieteellisten suositusten perusteella.

19. Määräaikaistarkastukset tehdään haitallisia (vaarallisia) tuotantotekijöitä osoittavien määräaikais- ja (tai) ennakkotarkastusten kohteena olevien työntekijöiden ryhmien perusteella laadittujen nimiluetteloiden (jäljempänä nimiluettelot) perusteella. tekijäluettelon ja listateosten mukaiset työtyypit

Seuraavat työntekijät on sisällytettävä ehdokas- ja nimiluetteloihin:

jotka ovat alttiina tekijäluettelossa määritellyille haitallisille tuotantotekijöille sekä haitallisille tuotantotekijöille, joiden esiintyminen on todettu määrätyllä tavalla suoritetun työpaikan työolojen sertifioinnin tulosten perusteella. Tietolähteenä haitallisten tuotantotekijöiden esiintymisestä työpaikoilla voidaan työpaikkojen työolojen sertifioinnin tulosten lisäksi käyttää laboratoriotutkimusten ja osana valvonta- ja valvontatoimia saatujen testien tuloksia, tuotannon laboratoriovalvontaa. , sekä käyttää toiminnallista, teknologista ja muuta dokumentaatiota koneita, mekanismeja, laitteita, raaka-aineita ja tarvikkeita varten, joita työnantaja käyttää tuotantotoiminnassaan;

Työluettelossa määriteltyjen töiden suorittaminen;

20. Luettelossa työntekijöistä, joille tehdään alustava ja määräaikaislääkärintarkastus, ilmoitetaan:

• - työntekijän ammatin (aseman) nimi henkilöstötaulukon mukaan;
• - tekijäluettelon mukaisen haitallisen tuotantotekijän nimi sekä haitalliset tuotantotekijät, jotka on tunnistettu työpaikkojen työolojen sertifioinnissa, laboratoriotutkimuksen ja -testauksen tuloksena osana valvonta- ja valvontatoimia, tuotannon laboratoriovalvonta , sekä käyttää työnantajan tuotantotoiminnassa käyttämien koneiden, mekanismien, laitteiden, raaka-aineiden ja materiaalien toiminnallista, teknologista ja muuta dokumentaatiota.

21. Työnantajan laatima ja hyväksymä luettelo osastoista lähetetään 10 päivän kuluessa liittovaltion toimeenpanevan elimen alueelliselle elimelle, joka on valtuutettu suorittamaan liittovaltion terveys- ja epidemiologista valvontaa työnantajan todellisessa toimipaikassa.

22. Nimiluettelot laaditaan hyväksyttyjen alustavien ja määräaikaisten lääkärintarkastusten piiriin kuuluvien työntekijöiden luettelon perusteella, josta käy ilmi:

• - määräaikaislääkärintarkastuksen kohteena olevan työntekijän sukunimi, etunimi, sukunimi, ammatti (asema);
• - haitallisen tuotantotekijän tai työn tyypin nimi;
• - työnantajan rakenneyksikön nimi (jos sellainen on).

23. Nimiluettelot laatii ja hyväksyy työnantaja (hänen valtuuttama edustaja) ja työnantaja lähettää ne määrätylle lääketieteelliselle organisaatiolle viimeistään 2 kuukautta ennen lääkintäorganisaation kanssa sovitun määräaikaistarkastuksen alkamispäivää.

24. Ennen määräaikaistarkastuksen suorittamista työnantaja (hänen valtuuttama edustaja) on velvollinen antamaan määräaikaistarkastukseen lähetetylle tämän menettelyn kohdan 8 mukaisesti lähetettä määräaikaislääkärintarkastukseen.

25. Lääkäriorganisaatio 10 päivän kuluessa siitä hetkestä, kun se on saanut työnantajalta nimiluettelon (mutta viimeistään 14 päivää ennen työnantajan kanssa sovitun määräaikaistarkastuksen alkamispäivää), määrätyn nimiluettelon perusteella, laatii kalenterisuunnitelman määräaikaistarkastuksen suorittamisesta (jäljempänä kalenterisuunnitelma).

Kalenterisuunnitelmasta sovitaan lääkintäorganisaation toimesta työnantajan (hänen edustajan) kanssa ja sen johtaja hyväksyy.

26. Työnantajan on viimeistään 10 päivää ennen lääkintäorganisaation kanssa sovitun määräaikaistarkastuksen alkamispäivää velvollinen tutustuttamaan määräaikaistarkastuksen alaiset työntekijät kalenterisuunnitelmaan.

27. Lääketieteellisen organisaation lääketieteellinen toimikunta määrittelee luettelossa mainittujen haitallisten tuotantotekijöiden tai työn perusteella tarpeen osallistua asianomaisten erikoislääkäreiden alustaviin ja määräaikaisiin tutkimuksiin sekä tarvittavien laboratorio- ja toiminnallisten tutkimusten tyypit ja määrät. testejä.

28. Määräaikaistarkastuksen suorittamiseksi työntekijän tulee saapua hoitolaitokseen kalenterisuunnitelman mukaisena päivänä ja esittää lääketieteelliselle organisaatiolle tämän menettelyn 10 kohdassa tarkoitetut asiakirjat.

29. Määräaikaistarkastuksessa olevalle työntekijälle lääkintäorganisaatio laatii tämän menettelyn 10 kohdassa vahvistetut asiakirjat (jos niitä ei ole saatavilla).

30. Määräaikaistarkastus on suoritettu, jos työntekijän kaikki erikoislääkärit tutkivat ja kaikki tekijäluettelossa tai työluettelossa mainitut laboratorio- ja toiminnalliset tutkimukset on suoritettu.

31. Kun työntekijä on suorittanut lääketieteellisen organisaation määräaikaistarkastuksen, lääkärinlausunto annetaan tämän menettelyn 12 ja 13 kohdassa määrätyllä tavalla.

32. Määräaikaistarkastuksen tulosten perusteella määrätyllä tavalla määritetään työntekijän kuuluminen johonkin ambulanssiryhmästä voimassa olevien määräysten mukaisesti, minkä jälkeen kirjataan sairauksien ehkäisyä koskevat suositukset potilaskertomukseen ja terveyspassiin. , mukaan lukien ammattitaudit, ja jos lääketieteellisiä aiheita on - lisätarkkailua, hoitoa ja kuntoutusta varten.

33. Valtion ja kunnallisen terveydenhuoltojärjestelmän hoito- ja ennaltaehkäisyorganisaatioiden sekä liittovaltion terveys- ja epidemiologista valvontaa harjoittavien elinten on kirjattava lääkärintarkastuksia koskevat tiedot henkilökohtaisiin potilastietoihin ja kirjattava ne.

34. Jos alustavia tai määräaikaisia ​​tutkimuksia suorittava lääketieteellinen organisaatio puretaan tai vaihtuu, sairauskertomus siirretään Venäjän federaation muodostavan yksikön ammattipatologian keskukseen, jonka alueella se sijaitsee, tai Venäjän federaation lainsäädännön mukaisissa tapauksissa - Venäjän FMBA:n ammattipatologiakeskuksiin, joissa sitä säilytetään 50 vuotta.

35. Työtautikeskus siirtää työntekijöiden sairauskertomukset määrätylle lääketieteelliselle organisaatiolle sellaisen lääketieteellisen organisaation kirjallisesta pyynnöstä, jonka kanssa työnantaja on tehnyt sopimuksen esi- ja (tai) määräaikaistarkastusten tekemisestä. 10 päivää pyynnön vastaanottamisesta määritellylle lääketieteelliselle organisaatiolle. Pyyntöön on liitettävä kopio ennakko- ja (tai) määräaikaistarkastuksia koskevasta sopimuksesta.

36. Lääkärinorganisaation, jonka kanssa työnantaja ei ole uusinut sopimusta työntekijöiden esi- ja (tai) määräaikaistarkastuksista, on työnantajan kirjallisesta pyynnöstä siirrettävä inventaarion mukaiset työntekijöiden potilastiedot sille lääketieteelliselle organisaatiolle, jonka kanssa työnantaja on tällä hetkellä tehnyt vastaavan sopimuksen.

37. Hätätilanteisiin tai vaaratilanteisiin osallistujat, työntekijät, jotka työskentelevät haitallisten ja (tai) vaarallisten aineiden ja tuotantotekijöiden kanssa kerta- tai moninkertaisesti ylittäen virran suurimman sallitun pitoisuuden (MPC) tai suurimman sallitun tason (MAL) tekijä, työntekijät, joilla on johtopäätös ammattitautien alustavasta diagnoosista, henkilöt, joilla on jatkuvia työtapaturmien seurauksia, sekä muut työntekijät, jos lääkärilautakunta tekee vastaavan päätöksen, vähintään kerran viidessä vuotta, käydä määräaikaistarkastuksilla ammattipatologian keskuksissa ja muissa lääketieteellisissä organisaatioissa, joilla on oikeus tehdä esi- ja määräaikaistarkastuksia, suorittaa ammattisoveltuvuustarkastuksia ja sairauden yhteyttä ammattiin.

38. Jos psykiatri ja (tai) narkologi tunnistaa henkilöitä, joilla on näiden asiantuntijoiden profiilia vastaavia epäiltyjä lääketieteellisiä vasta-aiheita, lupa työskennellä haitallisten ja (tai) vaarallisten tuotantotekijöiden kanssa sekä työhön, johon on valmistauduttu vaaditut ja määräaikaiset työntekijöiden lääkärintarkastukset (tarkastukset), nämä henkilöt lähetetään Venäjän federaation lainsäädännössä säädetyissä tapauksissa terveysviranomaisen valtuuttaman lääketieteellisen toimikunnan tarkastettavaksi.

39. Ammattipatologiakeskukset ja muut lääketieteelliset laitokset, joilla on määräaikaistarkastuksiin, ammattisoveltuvuustarkastukseen ja sairauden ammattiin liittyvän tarkastuksen suorittamiseen, voivat määräaikaistarkastuksen yhteydessä osallistua lääketieteellisiä organisaatioita, jotka ovat voimassa olevien säädösten mukaisesti oikeus suorittaa esi- ja määräaikaistarkastuksia ja ammatillisia soveltuvuustarkastuksia.

40. Jos määräaikaistarkastuksessa epäillään, että työntekijällä on ammattitauti, lääkintäorganisaatio antaa työntekijälle lähetteen ammattipatologian keskukseen tai erikoislääketieteelliseen laitokseen, jolla on oikeus tarkastaa sairauden yhteys. ammattitautia, sekä laatii ja lähettää määrätyllä tavalla ilmoituksen ammattitaudin alustavan diagnoosin vahvistamisesta liittovaltion toimeenpanoviranomaisten alueelliselle elimelle, joka on valtuutettu harjoittamaan valtion valvontaa ja valvontaa terveyden ja epidemiologisen hyvinvoinnin varmistaminen.

41. Tapauksissa, joissa työntekijän ammatillista soveltuvuutta on sairauden vuoksi vaikea määrittää ja ammatillisen soveltuvuuden tutkimista varten lääkintäorganisaatio lähettää työntekijän ammattipatologian keskukseen tai erikoislääkärin laitokseen, jolla on suorittaa tutkimuksen taudin ja ammatin välisestä yhteydestä ja ammatillisesta soveltuvuudesta Venäjän federaation voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti.

42. Lääkäriorganisaatio tekee tutkimusten tulosten perusteella viimeistään 30 päivän kuluttua määräaikaislääkärintarkastuksen päättymisestä yhteenvedon työntekijöiden määräaikaistarkastusten tuloksista ja yhdessä liittovaltion toimeenpanevan elimen valtuutetun alueellisen elimen kanssa. harjoittaa valtion valvontaa ja valvontaa väestön ja työnantajan edustajien saniteetti- ja epidemiologisen hyvinvoinnin turvaamisen alalla, laatii loppulain.

43. Loppusäädöksessä todetaan seuraavaa:

• - alustavan tutkimuksen suorittaneen lääketieteellisen organisaation nimi, sen sijainnin osoite ja OGRN-koodi;
• - asiakirjan laatimispäivämäärä;
• - Työnantajan nimi;
• - työntekijöiden kokonaismäärä, mukaan lukien naiset, alle 18-vuotiaat työntekijät ja työntekijät, joilla on diagnosoitu pysyvä työkyvyttömyysaste;
• - raskaassa työssä ja haitallisissa ja (tai) vaarallisissa työoloissa työskentelevien työntekijöiden lukumäärä;
• - niiden työntekijöiden määrä, jotka työskentelevät töissä, jotka vaativat määräaikaisia ​​lääkärintarkastuksia (tarkastuksia) kansanterveyden suojelemiseksi, sairauksien esiintymisen ja leviämisen estämiseksi, mukaan lukien naiset, alle 18-vuotiaat työntekijät, työntekijät, joilla on todettu jatkuva sairaus työkyvyn menetyksen aste;
• - määräaikaislääkärintarkastuksissa olevien työntekijöiden määrä, mukaan lukien naiset, alle 18-vuotiaat työntekijät, työntekijät, joilla on todettu pysyvä vamma;
• - määräajoin lääkärintarkastuksen suorittaneiden työntekijöiden määrä, mukaan lukien naiset, alle 18-vuotiaat työntekijät, työntekijät, joilla on diagnosoitu pysyvä vamma;
• - määräaikaislääkärintarkastusten piirissä olevien työntekijöiden prosenttiosuus;
• - luettelo henkilöistä, joille on tehty määräaikaislääkärintarkastus, jossa ilmoitetaan sukupuoli, syntymäaika, rakenneyksikkö (jos sellainen on), lääketieteellisen komission johtopäätös;
• - niiden työntekijöiden määrä, jotka eivät ole käyneet määräajoin lääkärintarkastuksia, mukaan lukien naiset, alle 18-vuotiaat työntekijät, työntekijät, joilla on todettu pysyvä vamma;
• - luettelo työntekijöistä, jotka eivät ole suorittaneet määräaikaisia ​​lääkärintarkastuksia;
• niiden työntekijöiden määrä, joille ei ole tehty määräaikaisia ​​lääkärintarkastuksia, mukaan lukien naiset, alle 18-vuotiaat työntekijät, työntekijät, joilla on todettu pysyvä vamma;
• - luettelo työntekijöistä, joille ei ole tehty määräaikaista lääkärintarkastusta;
• - niiden työntekijöiden määrä, joilla ei ole lääketieteellisiä vasta-aiheita työhön;
• - niiden työntekijöiden määrä, joilla on tilapäisiä lääketieteellisiä vasta-aiheita työntekoon;
• - niiden työntekijöiden lukumäärä, joilla on pysyviä lääketieteellisiä vasta-aiheita työhön;
• - lisätutkimuksia tarvitsevien työntekijöiden lukumäärä (ei tehty johtopäätöstä);
• - niiden työntekijöiden määrä, jotka tarvitsevat tarkastuksen ammattipatologiakeskuksessa;
• - avohoitotutkimuksen ja -hoidon tarpeessa olevien työntekijöiden määrä;
• - sairaalatutkimuksen ja -hoidon tarpeessa olevien työntekijöiden lukumäärä;
• - parantola-lomahoitoa tarvitsevien työntekijöiden määrä;
• - ambulanssitarkkailun tarpeessa olevien työntekijöiden lukumäärä;
• - luettelo henkilöistä, joilla on alustava ammattitautidiagnoosi sekä sukupuoli ja syntymäaika;
• - rakenneyksikkö (jos sellainen on), ammatti (asema), haitalliset ja (tai) vaaralliset tuotantotekijät ja työ;
• - luettelo äskettäin todetuista kroonisista somaattisista sairauksista, josta käy ilmi tautiluokka kansainvälisen tautiluokituksen - 10 (jäljempänä ICD-10) mukaan;
• - luettelo äskettäin tunnistetuista ammattitaudeista, josta ilmenee ICD-10:n mukainen tautiluokka;
• - edellisen päätössäädöksen suositusten täytäntöönpanon tulokset;
• - suosituksia työnantajalle terveyttä parantavien toimenpiteiden toteuttamisesta, mukaan lukien ehkäisevät ja muut toimenpiteet.

44. Lääketieteellisen toimikunnan puheenjohtaja hyväksyy lopputeoksen ja varmentaa lääketieteellisen organisaation leimalla.

45. Lopullinen asiakirja laaditaan neljänä kappaleena, jotka lääketieteellinen organisaatio lähettää työnantajalle 5 työpäivän kuluessa lain hyväksymispäivästä Venäjän federaation muodostavan yksikön ammattipatologian keskukseen, liittovaltion toimeenpanevan elimen alueellinen elin, joka on valtuutettu suorittamaan valtion valvontaa ja valvontaa väestön terveys-epidemiologisen hyvinvoinnin alalla.

Yksi kopio loppuasiakirjasta säilytetään määräaikaistarkastuksia tehneessä lääketieteellisessä organisaatiossa 50 vuoden ajan.

46. ​​Venäjän federaation muodostavan yksikön työpatologian keskus tekee yhteenvedon ja analysoi niiden työntekijöiden määräaikaisten lääkärintarkastusten tulokset, jotka työskentelevät haitallisissa ja (tai) vaarallisissa työoloissa tietyn osavaltion alueella. Venäjän federaatio ja viimeistään raportointivuotta seuraavan vuoden helmikuun 15. päivänä lähettää yhteenvedon Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön liittovaltion ammattipatologian keskukselle ja tämän Venäjän muodostavan yksikön terveydenhuollon hallintoelimelle Liitto.

47. Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön liittovaltion ammattipatologian keskus toimittaa viimeistään raportointivuotta seuraavan vuoden huhtikuun 1. päivänä tiedot haitallista ja (tai) vaarallista työtä tekevien työntekijöiden määräaikaistarkastuksista. Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriölle.

IV. Lääketieteelliset vasta-aiheet TYÖHÄN

48. Työntekijät (työntekijät) eivät saa tehdä työtä, jossa on haitallisia ja (tai) vaarallisia työoloja, eikä työtä, joka edellyttää alustavaa ja määräaikaista lääkärintarkastusta (tarkastusta) kansanterveyden suojelemiseksi ja sairauksien leviäminen seuraavien yleisten lääketieteellisten vasta-aiheiden esiintyessä:

49. Muut lääketieteelliset vasta-aiheet on ilmoitettu tekijäluettelossa ja työluettelossa.

Venäjän federaation työlain 213 artikla.

Venäjän federaation työlain 212 artikla.

Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräys 31. elokuuta 2007 nro 569 "Työolosuhteisiin perustuvan työpaikan sertifiointimenettelyn hyväksymisestä" (Venäjän oikeusministeriö rekisteröinyt 29. marraskuuta 2007
№ 10577).

Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräys 2.4.2010 nro 55n (muutettu 3.3.2011) "Työssäkäyvien kansalaisten lisälääkärintarkastuksen menettelystä" (yhdessä "Menettely ja laajuus" kanssa työssäkäyvien kansalaisten lisälääkärintarkastuksesta" (Venäjän oikeusministeriön rekisteröimä 3.4.2010 nro 16550).

Vakavien mielialahäiriöiden, neuroottisten, stressiin liittyvien, somatoformisten, käyttäytymis- ja persoonallisuushäiriöiden tapauksessa ammatillisesta soveltuvuudesta kyseiseen työhön päättää yksilöllisesti sairauden profiilia vastaava erikoislääkäreiden toimikunta yhdessä ammattipatologin osallistuminen.

6 Hoidon jälkeen asian ratkaisee yksilöllisesti erikoislääkäreiden, ammattipatologin ja onkologin komissio.

Vain henkilöille, jotka työskentelevät kosketuksissa tekijäluettelossa määriteltyjen haitallisten ja (tai) vaarallisten tuotantotekijöiden kanssa.

Lääkärintarkastuksista annetussa määräyksessä nro 302n määritellään paitsi ne työntekijäryhmät, joille tarkastukset on suoritettava, myös niiden suorittamismenettely. Maaliskuussa 2018 tähän säädökseen tehtiin muutoksia. Kerromme sinulle mitkä.

Lue artikkelimme:

Terveysministeriön määräys 302n muutoksineen ja lisäyksineen vuodelta 2018

Määräyksellä hyväksyttiin lääkärintarkastusten säännöt. Luettelo ammateista ja tehtävistä, joista työntekijä tutkitaan tullessaan, määräytyy työolojen perusteella. Se on työnantajan koottava.

Jos työntekijä tekee luetteloon sisältyviä töitä, hänen on ensin suoritettava tämä menettely. Liite 2 on taulukko, jota käyttää työnantajan lisäksi myös hoitolaitos. Sarakkeet 3-5 sisältävät:

• luettelot asiantuntijoista, jotka on vierailtava;
• luettelo tutkimuksista, sekä laboratoriokokeista että toiminnallisista mittauksista;
• muita terveydellisiä vasta-aiheita.

On syytä huomata, että jos tuotannon aikana tehdään useita erilaisia ​​töitä, on otettava huomioon tarve suorittaa saman tyyppisiä töitä koskevia lääkärintarkastuksia. Esimerkki: olemassa olevien sähköasennusten huolto ja korjaus.

Muutokset tilaukseen 302n vuonna 2018 tehtiin maaliskuussa. Ne vaikuttivat liitteeseen 2. Lääkärintarkastukseen lähetettyjen työntekijöiden luetteloa laajennettiin. Turvakotien ja hoitokotien työntekijöiden sijasta sosiaalipalveluita tarjoavien sosiaalialan organisaatioiden työntekijät tulee lähettää lääkärintarkastukseen:

• sosiaalipalvelujen kiinteässä muodossa;
• sosiaalipalvelujen puolikiinteä muoto;
• kodin sosiaalipalvelujen muodossa.

Haitalliset tekijät lääkärintarkastuksessa ammatin mukaan liitteessä 1

Työprosessin aikana työntekijä altistuu jatkuvasti tai ajoittain erilaisille tuotantotekijöille.

Ne voivat olla:

• optimaalinen;
• hyväksyttävä;
• haitallinen;
• vaarallinen.

Tämä tuotantoympäristötekijöiden asteikko on todettu tietyn ryhmän tuotantotekijän läsnäolo määritetään työolosuhteiden erityisarvioinnissa.

Hakemus koskee vain ryhmiä 3 ja 4 – haitallisia ja vaarallisia tekijöitä.

Haitallisilla työolosuhteilla tarkoitetaan olosuhteita, joissa haitallisten ja (tai) vaarallisten tekijöiden vaikutus ylittää hygieniastandardit ja voi aiheuttaa vaihtelevia terveyshaittoja.

Kolmas ryhmä on jaettu 3 alaryhmään odotetusta riippuen.

Vaarallisiksi tekijöiksi katsotaan ne, jotka työpäivän tai työvuoron aikana voivat vaarantaa kansalaisen hengen ja joiden pitkäaikainen altistuminen johtaa väistämättä akuuteihin ammattitauteihin.

Lääkärintutkimuksia koskeva määräys 302n ei sisällä asteikkoa tietyn altistuksen "haitallisuuden" mukaan. Se tarjoaa asteittaisen toimintatekijän (kemiallinen, biologinen, fyysinen, työprosessi) riippuen. Tämän luokituksen avulla voit nopeasti selata luetteloa.

Lääkärintarkastusmenettely 302n

Työterveystarkastukset voidaan tehdä sekä työsuhteen aikana että työn aikana. Niiden päätarkoituksena on tunnistaa terveysongelmia, jotka estävät työntekijää tekemästä työtä. Menettely on kuvattu liitteessä 3.

Alustavat lääkärintarkastukset on suoritettava ennen kuin ehdokas lähtee töihin. Organisaation HR-osastolla tulevalle työntekijälle annetaan lähete lääkärintarkastukseen, ja lääkärintarkastus on mahdollista suorittaa asuinpaikassa tai missä tahansa hänelle sopivassa hoitolaitoksessa.

Työnantajan on korvattava hakijan kustannukset lääkärintarkastuksessa.

Suuntaus on laadittu organisaation kirjelomakkeelle. Sen tulee sisältää yrityksen nimi sekä sen tiedot. Itse asiakirjan tekstissä on hakijan koko nimi, syntymäaika, asema ja osasto, tuotantotekijät ja työlajit liitteiden 2 ja 1 mukaisesti. Ohje on valtuutetun henkilön allekirjoittama ja yrityksen sinetti kiinnitetty.

Poliklinikalla työntekijän on esitettävä lähete, passi, psykiatrin lausunto ja mahdollisuuksien mukaan terveyspassi. Terveydenhuollon työntekijät tekevät luettelon tarvittavista asiantuntijoista ja testeistä, jotka on suoritettava. Kaikkien toimenpiteiden suorittamisen jälkeen työntekijälle annetaan todistus lääkärintarkastuksen suorittamisesta. Hänen on toimitettava tämä johtopäätös työnantajalle.

Lääkärintarkastusten päätösasiakirja 302n (näyte)

Loppuasiakirja annetaan työnantajalle 42 kohdassa säädetyn lääkärintarkastuksen päätyttyä kokonaisuutena. Se on yhteenvetotaulukko yrityksen koko henkilöstöstä tai sen osasta.

Lataa loppuasiakirjalomake >>>

Päätöslaki sisältää tiedot työnantajasta ja henkilöstön määrästä. Tarkastusten tulosten perusteella tiivistelmätaulukot 1 ja 2 täytetään nimen mukaan. Työnantajalle annetaan ehdotuksia terveyttä parantavaan toimintaan ja... Laki on täytetty 4 kappaleena.

Täytetty lääkärintarkastusten loppuraportti on säilytettävä 50 vuotta tarkastukset tehneessä lääketieteellisessä organisaatiossa.

Itse määräystä 302n lääkärintarkastuksista ei ole alkuperäisen julkaisupäivän jälkeen koskaan muutettu tai täydennetty, mutta vuosina 2013 ja 2015 sen liitteisiin tehtiin muutoksia.

Alkuperäiseen painokseen verrattuna sovelluksiin on tehty seuraavat muutokset:

• Vaarallisten ja haitallisten tuotantotekijöiden luetteloa on laajennettu mm.
  • kemiallisiin tekijöihin on lisätty hitsausaerosoleja, joissa on mangaania ja piitä sisältäviä yhdisteitä;
  • biologisissa allergeenien ja tartunnan saaneiden materiaalien määrää on lisätty merkittävästi ja hepatiitti B-, C- ja AIDS-viruksia on lisätty jne.;
  • fysiikassa on lisätty uusi osio ionisoivasta säteilystä ja lisääntyneistä painovoiman ylikuormituksista jne.;
• lääketieteellisiä tutkimuksia tekevien erikoislääkäreiden määrä on lisääntynyt (hammaslääkärit, allergologit ja endokrinologit on lisätty osastoille, joissa niitä ei alun perin ollut);
• lisävasta-aiheiden määrä tietyissä olosuhteissa (esimerkiksi sähkömagneettisissa kentissä) ja tietyntyyppisissä töissä (esimerkiksi työskentely syrjäisillä maantieteellisillä alueilla ja työskentely koneilla) on lisääntynyt;
• on lisätty kokonaan uusi osio erilaisia ​​sairauksia aiheuttavia aineita ja yhdisteitä, joita yhdistää kemiallinen rakenne (luku 1.2 kemialliset tekijät), ja myös torjunta-aineiden luetteloa on laajennettu merkittävästi (luku 1.3.2).

Luettelo ehdokkaista tilauksesta 302n

Työntekijöiden joukko, joka terveys- ja sosiaaliministeriön 12. huhtikuuta 2011 antaman määräyksen nro 302n mukaisesti on lähetettävä lääkärintarkastukseen, muodostetaan luettelosta viroista ja ammateista, joihin työntekijät kuuluvat. lähetetään lääkärintarkastukseen työsuhteen tullessa.

Kaikki työssä olevat lähetetään tarkastettavaksi:

• haitallisissa ja vaarallisissa työoloissa (kemiallinen tuotanto, ionisoiva säteily jne., täydellinen luettelo tekijöistä on esitetty liitteessä nro 1);
• tietyntyyppisissä töissä (korkeudessa, veden alla, maan alla jne., täydellinen luettelo on liitteessä nro 2).

Ehdollinen luettelo on pakollinen asiakirja ja sen tulee sisältää:

• niiden tehtävien ja ammattien nimet, joiden työsuhteen aikana suoritetaan pakolliset ja määräaikaiset lääkärintarkastukset voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti (Liite nro 2);
• haitalliset ja vaaralliset työolosuhteet (Liite nro 1). Tarpeellinen selvennys: kaikki työolosuhteet määräytyvät työolojen erityisarvioinnin tulosten perusteella.

Koska asiakirjan muotoa ei ole laissa hyväksytty, se voidaan tehdä luettelon muodossa Vuoden 2019 muutoksella lääkärintarkastuksesta annettu määräys 302n sallii tämän.

Haitalliset tuotantotekijät ammatin mukaan

Jokaisella ammatilla on omat haitalliset työolonsa, mutta terveysministeriön määräys 302 ei edellytä lääkärintarkastukseen lähettämistä ammattikohtaisesti. Mutta se mahdollistaa haitallisten ja vaarallisten tuotantotekijöiden olemassaolon tai puuttumisen, kuten esimerkiksi sähkömagneettisen säteilyn lisääntymisen ja tietokoneen käyttäjän fyysisen aktiivisuuden vähenemisen.

Määräyksen 302n mukaan ammatin mukaan haitallisia tuotantotekijöitä ovat:

• kemiallinen;
• biologinen;
• fyysinen;
• työprosessin olosuhteet, jotka liittyvät työn suorittamiseen tietyissä olosuhteissa ja tietyillä aineilla, jotka voivat vahingoittaa terveyttä tai aiheuttaa kuoleman.

Erityisten vaarallisten työolojen olemassaolo tai puuttuminen määritetään 28. joulukuuta 2013 päivätyn liittovaltion lain nro 426-FZ mukaisesti tehdyn työolojen erityisen arvioinnin tulosten perusteella. Kattavat luettelot haitallisista tekijöistä on lääkärintarkastuksia koskevan määräyksen 302n liitteessä nro 1.

Työntekijöiden nimilista tilauksen 302n mukaan

Määräyksen 302 mukainen nimilista työntekijöistä laaditaan aina, kun työntekijät lähetetään määräaikaislääkärintarkastuksiin.

Tämä asiakirja on laadittu ehdollisen... (Terveys- ja sosiaaliministeriön 302n, 4.12.11., lähete lääkärintarkastukseen) perusteella ja sisältää:

1. KOKO NIMI. työntekijä, hänen ammattinsa tai asemansa.
2. Haitallisen tai vaarallisen tuotantotekijän nimi.
3. Rakenneyksikön nimi.

Kuinka saada lähete lääkärintarkastukseen lomakkeella 302n

Terveys- ja sosiaaliministeriön 12. huhtikuuta 2011 annetulla määräyksellä 302n hyväksytyn normin mukaan työhaastattelussa annetaan lähete lääkärintarkastukseen ja hakijan on allekirjoitettava lähetteen vastaanottaminen työhaastattelussa. erityinen päiväkirja. Lähetteen antaa työntekijä, joka dokumentoi työntekijöiden palkkaamisen ja irtisanomisen.

Tilauksen 302n mukaisessa suunnassa on ilmoitettava:

1. Suosituksen antaneen organisaation nimi.
2. Omistusmuoto ja taloudellisen toiminnan kahdeksannumeroinen tunnus OKVED:n mukaan.
3. Lääketieteellisen organisaation nimi, sen sijainnin todellinen osoite ja OGRN-koodi.
4. Lääkärintarkastuksen tyyppi (alustava tai määräaikainen).
5. KOKO NIMI. työntekijäksi tuleva tai työskentelevä henkilö.
6. Työhön tulevan henkilön (työntekijän) syntymäaika.
7. Sen rakenneyksikön nimi (jos sellainen on), jossa työnhakija (tai nykyinen työntekijä) tulee palvelukseen.
8. Tehtävän nimi (ammatti) tai toiminnan tyyppi.
9. Haitalliset ja vaaralliset tuotantotekijät sekä työn tyyppi hyväksytyn "työntekijöiden" mukaisesti.

Suositteen allekirjoittaa lähetteen antanut työntekijä, jossa ilmoitetaan asema, sukunimi ja nimikirjaimet.

Lopullinen lääkärintarkastusraportti

Määräyksen 302n mukaisesti lääketieteellinen organisaatio, kun työntekijät suorittavat määräaikaislääkärintarkastuksen, yhdessä työnantajan ja Rospotrebnadzorin edustajien kanssa laatii määräyksen 302n mukaisen loppuasiakirjan, jossa ilmoitetaan:

• Valmistuspäivämäärä;
• työnantajan nimi;
• lääketieteellisen organisaation nimi;
• määräaikaisissa lääkärintarkastuksissa olevien työntekijöiden prosenttiosuus;
• luettelo äskettäin diagnosoiduista kroonisista somaattisista sairauksista, joka osoittaa sairausluokan;
• edellisen päätössäädöksen suositusten täytäntöönpanon tulokset;
• suositukset terveyttä parantavien toimenpiteiden toteuttamiseksi;
• luettelot työntekijöistä, jotka eivät ole suorittaneet tai joille on suoritettu määräaikaisia ​​​​lääkärintarkastuksia, sekä niistä, joilla on diagnosoitu jatkuva vammaisuus ja muut indikaattorit (täydellinen luettelo on määräyksen 302n mukaisen alustavien lääkärintarkastusten suorittamista koskevan menettelyn kohdassa 43) .

Määräyksen 302 mukaisen loppusäädöksen hyväksyy toimikunnan puheenjohtaja, joka vahvistaa sen lääketieteellisen organisaation sinetillä.